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Grippe, la grippe | Derni�re Modification: 12-07-2014Imprimer cette page |
| !!! Attention !!! | |
| Toux Fièvre Fatigue Courbatures | Difficultés respiratoires |
Tout le monde connait la grippe, cette infection virale hivernale contagieuse avec
- forte température
- altération de l'état général
- courbature
- toux, rhume
- grande fatigue
Le tout dure quelques jours, souvent une semaine. La toux elle peut durer plus longtemps. Souvent des complications de type surinfections viennent envenimer le tout.
L'incubation est courte, entre 2 et 5 jours. Une personne pas encore malade mais porteuse du virus, est déja contagieuse.
En dehors de la grippe hivernale classique, des épidémies, des pandémies grippales surviennent plusieurs fois par siècle. Ces grippes sont généralement beaucoup plus graves et meurtrières.
La grippe a probablement toujours existé et on en trouve des traces dès le début de l'écriture. Il y a eu de nombreuses pandémies dans le monde. Les premières descriptions précises remontent au 15ième siècle. La dernière pandémie particulièrement méchante sévit en 1918 avec des dizaines de millions de morts dans le monde. Certaines grippes pandémiques se présentent sous formes de fièvres hémorragiques très méchantes. Les grippes pandémiques peuvent donc être spontanément dangereuses en dehors des complications bactériennes habituelles. A ce jour, la grippe A H1N1 ne semble pas plus méchante qu'une grippe classique.
A H1N1 semble toucher beaucoup plus les enfants et jeunes personnes.
Les pandémies peuvent durer plusieurs mois avec des pics qui se suivent. La gravité de la maladie peut évoluer en cours d'une même pandémie.
Il y a trois famille de virus A, B, C de types HN (Myxovirus influenzae) qui touchent les humains, les porcs et les oiseaux. Tout le monde connait le A H1N1...
Le virus de la grippe fût isolé et identifié en 1931. Le premier vaccin vit le jour en 1944.
Le mot "influenza" vient probablement de l'italien "influenza di freddo", "sous l'influence du froid". Le mot "grippe" vient de agripper, saisir: on se fait prendre, agripper par le virus.
Les virus A et B ont deux glycoprotéines de surface; l'hémagglutinine et la neuraminidase. D'où leurs noms HN. La neuraminidase permet la libération des nouveaux virus de la cellule infectée et donc la multiplication et la dissémination virale.
Le virus resiste très bien au froid et reste pathogène "éternellement" à très basse température. Il possède une capsule qui le protège à basse température et qui fond quand il fait chaud ( et il meurt) ou lorsqu'il pénètre les voies respiratoireset devient alors pathogène.
Il existe des kits de laboratoire qui permettent de mettre facilement le virus en évidence dans les crachats. Le A H1N1 n'est pas reconnu par ces kits. On peut aussi isoler le virus par PCR et donc le typer: cette technique est plus longue et plus honéreuse et donc réservée au laboratoires d'épidémiologie.
Limiter la contagion, la dispersion. La personne malade doit rester chez elle et éviter les contacts: masque et lavage des mains. Le virus de la grippe se trouve dans les sécrétions buccales et "tombe" assez vite sans flotter dans l'air. Il se retrouve donc sur les mains et sur tout ce que le malade touche ou contamine par ses postillons. Le virus est très sensible à la désinfection: désinfecter les surfaces, se laver les mains et utiliser de la solution hydro-alcoolique.
Les masques évitent la propagation mais ils concentrent les virus dans le masque qu'il ne faut donc pas toucher sans se re-désinfecter les mains. Le masque évite les postillons mais concentre les virus en un seul lieu: ne pas toucher le masque. Masques qui sont gratuits sous prescription en périodes de pandémie. Le masque reste efficace pendant environ 4 heures.
Le Tamiflu pris précocément va fortement diminuer la contagion et la maladie.
Le vaccin est évidemment l'arme idéale. En cas de pandémie, si le virus est connu, le vaccin sera spécifique et donc encore plus efficace.
sont des inhibiteurs de la neuraminidase qui intervient dans la multiplication virale. Si pris précocément, ils peuvent diminuer l'importance des symptômes et la durée de la maladie.
Les antibiotiques n'ont pas d'effet sur le virus et ne seront utiliser qu'en cas de surinfection bactérienne.